邻家高军夫妇成家后忙于各自的事业,三十四五岁才要了小孩子,孩子是很可爱逗人,可两人实在抽不出时间来陪宝宝,于是这个重任自然落到了爷爷、奶奶身上。
一天夜里,孩子突然又咳又喘,深更半夜的,爷爷也没多想,随便拿了一片自己常用的“咳喘片”喂给了孙子吃。没想到一个小时未到,孩子不仅未见好,反而烦躁不安,面色苍白,四肢发抖……慌得老两口赶忙打“120”,医生来后经抢救,孩子终于脱离了危险。末了,医生批评爷爷说:“您自己用的药,怎么能随便让孩子吃呢?弄不好,会出人命的!”听完医生的话,爷爷、奶奶懊悔不已……
生活中,这样的事例的确是太多了。小儿的肝、肾等脏器发育尚不完善,酶系统也未完全建立,力口之代谢、排泄功能很弱,若用药失当,极易产生不良反应,特别是在以下药物的使用上更应注意:
抗苗药
如氟哌酸(诺氟沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星、泰利必妥)、氟啶酸(依诺沙星)及环丙氟哌酸(环丙沙星)等氟喹诺酮等,具有抗菌范围广、活性强以及毒性低与服用方便等优点,因此广泛用于病菌感染性疾病。但这些药会促使小儿骨骺线提前骨化,阻碍骨骼生长。女孩在12?13岁以前,男孩在14?15岁之前,骨骺线的细胞十分活跃,儿童才能迅速长高。若在这个时期的孩子服了上述药物,骨骺线就会过早地骨化而停止生长,故16以下的少儿应禁止使用。又如小儿患扁桃体炎,有些家长往往将成人用的红霉素肠溶片用刀切开或研成粉末给孩子服用,实际上这样处理后,肠溶衣被破坏,遇到胃酸就失灵了,此外它还会刺激胃粘膜,出现恶心、呕吐、。腹痛、腹泻等反应,故须改用无味红霉素代替。
解热镇捕药
感冒通是当前常用于治疗急性上呼吸道感染的药物之一,有些患儿仅服用三分之二片,即会产生血尿。主要原因是该药对肾脏尤其是肾小管功能有损害作用,又可引起肾脏急性过敏反应,还可导致急性血小板减少与多种脏器出血。故小儿慎服感冒通。
中成药
人们往往认为“中成药比西药安全”,实际上是种误解,若应用不当,同样会导致毒副反应。一个7岁女孩因面部患脓疱疮,将牛黄解毒片一粒半服下,另半粒涂于患处,不料半小时后,下肢出现红疹、奇痒,约过几分钟惊叫一声而昏厥,且面色灰白、四肢发冷、呼吸浅而微弱,经急救后方转危为安。这是因为该药含有雄黄成份过敏所致。
外用药
小儿的皮肤和粘膜又薄又嫩,血管也很丰富,对外用药若吸收较多,有时会引起严重反应,甚至发牛伞身中毒。如患湿疹或尿毒皮炎,用硼酸软膏外涂或硼酸水外洗,常引起小儿呕吐、红斑、惊厥及肾脏损害等反应。有的父母给婴幼儿洗澡后,喜欢给孩子抹些花露水,殊不知,过量使用花露水,被小儿皮肤大量吸收后,会导致中毒或过敏,甚至致命。再如滴眼液、滴鼻液、滴耳液等均需遵照医嘱使用。另外,激素类药膏与红药水、紫药水等也不宜给小儿随意应用。
俗话说“是药三分毒”,在抗生素滥用已泛滥成灾的今天,为了预防药物毒副作用,当孩子生病时,还是应及时请医生诊治,严格遵照医嘱用药。
(汪家俊)
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