大多数婴幼儿每年约有4--6次急性呼吸道感染，呼吸道感染包括呼吸道任何部位的感染，如鼻、耳、咽、喉、气管、支气管、毛细支气管或肺。因感染的部位不同，可分为以下几类。 

　　普通感冒 

　　感冒是婴儿的常见病。几乎每个小儿每年都不可避免地要经历感冒。世界各地的感冒发病率尽管不同，但婴儿患感冒的几率都明显高于成人。 

　　医学上称感冒为上呼吸道感染。上呼吸道主要指鼻、咽、喉等部位。因此，感冒的主要表现也是这些部位的粘膜刺激症状，如流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼、声音哑以及咳嗽等；有些可同时伴有全身症状，如发热、肌肉酸痛、乏力，婴儿会表现哭闹、睡眠不安或不爱吃奶。
 
　　常听人们说感冒是“着凉了”。因为在日常生活中有这样的例子，本来小孩没什么病，因洗澡、外出或其他原因使孩子着凉，而引起了孩子流涕、咳嗽甚于发烧等症状，似乎寒冷就是感冒的病因。其实，着凉只是引起感冒的一个诱发因素。感冒和其他一些感染性疾病一样，有它自己的病原体。有调查表明，上感的病原约有70％以上为病毒，只有少部分为细菌或其他微生物感染，在正常人的咽部原本就存在一些病原体。当人体代谢和免疫机能正常时，这些可以引起疾病的病毒、细菌等微生物并不繁殖。因此，没有症状。但是当人体受寒冷刺激导致机体免疫功能改变，也就是机体抵抗力下降时，咽部寄生的病毒或细菌就会繁殖，从而引起相应的感冒症状。同样道理，当人体疲劳、饮食不协调、睡眠不足时，也就是这些可以引起机体免疫力因素改变时，同样可以诱发感冒。 

　　由于感冒一般都可自愈，往往不被人们所重视。事实上感冒会使人体抵抗力下降，如此时得不到很好休息还会继发许多其他严重疾病。所以，感冒应该引起广大家长的重视，特别是对那些缺乏抵抗力的婴儿来说，预防感冒是至关重要的。 

　　急性支气管炎 

　　急性支气管炎继发于上感，也可以是麻疹、白喉、百日咳等急性传染病的一种表现。发生支气管炎时常同时有气管病变，实际上是气管支气管炎，其病原体也是细菌或病毒。发病可急可缓，大多先有上感症状，继而出现咳嗽，先为干咳，后有痰液。医生检查肺部时，可以听到干性罗音，或大的水泡音。婴幼儿因不会吐痰，常因痰堵而引起呼吸困难。有时支气管肺炎和支气管炎不易区别，而且支气管炎可以发展为肺炎，需要X线检查才能做出分晓。一般气管炎可在门诊治疗。婴幼儿得气管炎，喘憋比较明显，或持续高热不退，则应住院治疗为好。病毒引起者用中药治疗，清热化痰、止咳平喘；细菌引起者应用抗生素。 

　　慢性支气管炎 

　　慢性支气管炎是指反复多次呼吸道感染，病程超过两年，每年发作超过两个月，有咳、喘、炎、痰四大症状，X线检查有慢性支气管炎和肺气肿改变。慢性支气管炎患儿身体抵抗力差，常在冬季发病，早晚加重，尤以夜间明显。往往在感冒后出现咳嗽，多日不愈，可伴喘息，痰量多少不定。如不积极治疗，病程拖延，体质虚弱，夏季也可发病。由于支气管和肺间质破坏，可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。急性发作时的治疗与一般急性支气管炎相似，重要的是预防复发，关键在于加强营养、增强体质、加强户外活动和锻炼。长期服药没有多大好处，单靠药物起不了预防复发的作用。
 
　　切实可行的办法是加强体格锻炼，增强适应外界气候变化的适应能力。不要把孩子保护得“弱不禁风”，成为“暖室里的娇花”。从新生儿起就应抱到室外去适应各种气候。衣着要适宜，不要穿得过多。衣着过多不仅不能避免着凉，反而可因出汗过多，内衣浸湿而感冒。室内空气要保持新鲜，这样可以减少空气中病菌的数量，要保护好孩子，冬季少到人多的地方去，家中有人感冒，应与孩子隔离开。 

　　什么是流感 

　　流感又称为流行性感冒，是指短时间内大批人群患感冒症状。流感多数由传染性较强的呼吸道病毒引起的。常可形成大面积地流行。目前已知可引起流感的病毒约有上百种。又因为流感是急性呼吸道传染病，口鼻飞沫通过空气或人与人直接接触均可传播，很容易流行起来，所以预防流感相对较困难。
 
　　流感与普通感冒不同。多数表现全身症状较重，例如高热、肌肉酸痛等都较普通感冒明显，不论早期是否治疗，多数病程需持续3?5天。婴儿常表现体温持续不退、咳嗽、呕吐或拒奶、爱哭闹以及睡眠不安等。流感也是自愈性疾病。一般待自然病程结束后即可痊愈。极少数重症流感也可因继发其他疾病而引起死亡。 

　　由于婴儿抵抗力差，一旦传染流感后，常因持续高热继发其他疾病，所以婴儿预防流感尤为重要。近年来国际上已研制成功了流感疫苗，并在许多国家实施了常规预防接种。其重点保护人群是婴儿和老年人。我国也于近几年在大城市开展了流感疫苗接种，对流感的暴发流行起到了一定干预作用。另外，由于流感是传染性疾病，在流行季节尽量少带婴幼儿到公共场合以避免与流感病人接触，也是预防流感的重要措施。 

　　在治疗方面，目前对流感还没有特效治疗药物，一般均为对症处理。无论是普通感冒还是流行性感冒，早期的休息都是十分重要的。对婴儿来讲，保证充足的睡眠、多喝水不但可以缓解症状，还可以起到缩短病程作用。有些家长见孩子发烧就着急，不断带孩子上医院，有时一天跑2?3趟。这样反而使孩子哭闹，得不到休息还会加重病情。正确的护理办法应该是首先给孩子一个安静舒适的睡眠环境，保证室内一定温度、湿度及空气新鲜。控制孩子的体温不能过高，如体温38．5cC以上则需要降温处理。可采用物理降温或药物降温。供给孩子足够的营养及水分，不能因孩子生病过分限制饮食。可给一些解热镇痛药，如婴儿百服宁等。或用抗感冒的中成药，如感冒冲剂、抗病毒口服液等。一般流感的自然病程是3--5天．经适当护理，不发生并发症者均可自愈。 

　　小儿肺炎是属严重的急性呼吸道感染，是小儿常见疾病之一。在发达国家，5岁以下小儿发病率是4％--5％，在发展中国家可达10％--20％。根据世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)估计每年大约有1500万5岁以下儿童死亡的第一原因是肺炎，占全部死亡的30％，因此，不仅是一个危害小儿个体健康的疾病，而且是一个严重危害公共卫生的问题。 

　　小儿肺炎多发生于5岁以下儿童。但婴儿，特别是6个月以内的婴儿的肺炎死亡率远远高于其他年龄组。在一些发展中国家地研究表明，6个月以内婴儿死于肺炎的比例占5岁以下儿童肺炎死亡的30％--50％。北方以冬末春初为发病高峰，约持续3个月左右。长江下游以春冬季为多。 

　　轻度肺炎 

　　经医生确诊为轻度肺炎的患儿可以在家中治疗。因大多数肺炎由细菌引起，所以小儿患了肺炎一定要用抗生素治疗。母亲应遵循医生的医嘱和医院所给的抗生素在家中治疗患儿，母亲要记住每次给孩子服药的量和每天服的次数。治疗肺炎的抗生素要用足5天，即使孩子在服药后2--3有所好转，也要坚持服完5天的抗生素，斩草除根。如不用足5天的抗生素，孩子的病情会反复。一般在用了两天抗生素以后，母亲应带着孩子再到医院复诊。 

　　小儿咳嗽并出现吸气时胸廓下部内陷。就可能有重度肺炎，须立即住院治疗。
 
　　有的小儿病情较重，特别是两个月以下的小婴儿患肺炎时可能没有咳嗽，但可出现吃奶不好、嗜睡、抽风、安静时喘等症状，凡出现这些危险情况时应立即住院治疗，否则会贻误病情，造成死亡 （戴耀华）